Гипоплазия эмали зубов

Гипоплазия — это недоразвитие эмали. Патология в большинстве своем имеет врожденную природу, что связано с нарушением обменных процессов плода.

Статистика показывает, что гипоплазия в той или иной степени присутствует у половины детей школьного и дошкольного возраста. В большей степени страдают постоянные зубы, что ведет к увеличению риска развития других стоматологических заболеваний по мере взросления.

Если не устранить гипоплазию в детстве, то дефект на эмали так и останется. Поэтому для многих людей лечение патологии актуально уже в старшем возрасте.

Причины гипоплазии можно разделить на три основные группы: 

• Внутриутробные: несовместимость матери и плода по резус-фактору, тяжелая форма токсикоза, перенесенные во время беременности ОРВИ, корь, краснуха, токсоплазмоз, недостаточное питание и вредные привычки в период вынашивания плода;

• Внутренние, связанные с заболеваниями ребенка: поражения ЦНС, инфекционные процессы, недостаток витаминов, рахит, нарушения пищеварения, патологии щитовидной железы;

• Внешние: недоношенность ребенка, искусственное вскармливание, травма челюстей и зачатка зуба в момент его формирования.

Образование эмали — процесс, от которого напрямую зависят красота и здоровье зубов. В нем участвует множество клеток, главные из которых — амелобласты. Именно они выделяют эмалевый белок, который подвергается минерализации. 

Амелобласты разрушаются только после прорезывания зубов. Однако из-за нарушения формирования белковой матрицы клетки могут погибнуть гораздо раньше — во время формирования зачатков. Это и приводит к гипоплазии эмали. 

Вторая гипотеза патогенеза заболевания связана с нарушениями минерального обмена. Если эмаль зачатка не минерализовалась, то по своей твердости она становится похожей на хрящ. 

Самостоятельно заподозрить заболевание можно по следующим признакам:

• Меловидные пятна на поверхности зуба;

• Частичное или полное отсутствие эмали;

• Неоднородный рельеф;

• Патологически измененная форма и размер зуба. 

Зубы при этом чувствительные. Неприятные ощущения возникают, например, если есть сладкое или вдыхать холодный воздух.

Как отличить гипоплазию от кариеса?

Гипоплазия — врожденное поражение эмали, когда зубы сразу прорезываются с дефектами: участками депигментации, бороздами, рытвинами. Если же зубы сначала прорезались здоровыми, а потом на них появились пятна и полости — это кариес. 

Есть и визуальные отличия. Гипоплазированный участок эмали всегда светлого цвета. При кариозной деминерализации появляется белое гладкое пятно, которое постепенно становится коричневым и черным. 

Гипоплазия локализуется посередине зуба или в области режущих краев — не типичные для кариеса места. Последний чаще всего обнаруживается в придесневой области, в фиссурах, на контактной поверхности.

Гипоплазия — нарушение, которое у каждого пациента проявляется по-разному. Поэтому есть классификация по пораженным группам зубов и их количеству, клинической картине, стадии развития, причинам возникновения.

Структура гипоплазированного зуба отличается слабыми, недоразвитыми и хрупкими тканями. Поэтому он беззащитен перед патогенными бактериями и предрасположен к кариесу, особенно при недостаточной гигиене полости рта. В дальнейшем может развиться пульпит и периодонтит.

В SDS Clinic в Санкт-Петербурге лечением гипоплазии занимается стоматолог-терапевт. Может понадобиться консультация гигиениста и ортопеда. 

Для постановки диагноза «гипоплазия» врач проводит визуальный осмотр ротовой полости и собирает анамнез. Отталкиваясь от полученных данных, специалист выявляет причину заболевания и подбирает наиболее оптимальный вариант лечения.

Дополнительно проводится дифференциальная диагностика. Гипоплазия имеет схожие симптомы не только с кариесом, но и флюорозом.

В стоматологии SDS Clinic мы используем эффективные методы восстановления эмали зубов при гипоплазии.

В клинике SDS Clinic общая стоимость лечения гипоплазии зависит от комплекса необходимых процедур:

• Реминерализация — 250 руб. (один зуб); 

• Профессиональное отбеливание — 2600 руб. (один зуб);

• Протезирование винирами — от 37 500 руб.;

• Протезирование вкладкой — от 5800 руб.;

• Протезирование коронкой — от 36 000 руб.

Нарушения в тканях зубов, развившиеся при гипоплазии, необратимы. Однако методы современной стоматологии, например, микропротезирование, позволяют успешно маскировать их и таким образом восстанавливать красоту улыбки.

Учитывая тот факт, что гипоплазия развивается у плода и новорожденных, эффективных мер профилактики не существует. Беременной женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, принимать тетрациклин только по жизненно важным показаниям. Новорожденным важно обеспечить диспансеризацию до первого года жизни.

Записаться на консультацию в SDS Clinic можно через форму на сайте или по контактному телефону. Клиника находится по адресу: ул. Наличная, 23/16, и работает ежедневно с 9:00 до 21:00.

1. Бараховская, Е. Е. Системная гипоплазия эмали / Е. Е. Бараховская, А. А. Скиба. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. — 2020. № 3.

2. Будайчиев Г. М.-А., Аталаев М. М., Будайчиева М. А., Ильясов К. А. Эстетическая коррекция гипоплазии эмали (клинический случай). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2020. № 5.

3. Мамедова А. А., Геппе Н. А. Стоматология детского возраста. — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2020. 

4. Миронова М. Л. Стоматологические заболевания. – М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2019.

5. Чагина Е. А., Турмова Е. П., Пасынков В. О. Патогенетические факторы формирования аномалий эмали // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. — 2022. № 3–3(66).