Имплантация зубов

Какой снимок нужен для имплантации зубов?

В Центре восстановления зубов SDS Clinic рентген-диагностика обязательно проводится в рамках подготовки к имплантологическому лечению. Полученные снимки челюсти дают нам системное представление о состоянии зубов, костных и мягких тканей, ВНЧС. Данные необходимы для грамотного планирования операции по установке имплантов и протезов.

Записаться на прием

Какой снимок нужен для имплантации зубов?

ОБ УСЛУГЕ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ЛЕЧЕНИЕ

Виды снимков, используемых в имплантологии

Наш рентген-кабинет оборудован компьютерным томографом последнего поколения NewTom Giano 3D. Он совмещает в себе сразу три аппарата: ортопантомограф, цефалометрическую приставку и конусно-лучевой томограф. Это позволяет нам делать все виды рентгенологических исследований.

При планировании операции мы стремимся провести максимально объемную диагностику, чтобы установить импланты по верно подобранному протоколу и без осложнений для пациента. Отсутствие комплексной диагностики может привести к:

Нестабильной фиксации импланта в челюстной кости;

Повреждению важных анатомических структур;

Отторжению искусственного корня;

Сокращению срока службы ортопедической конструкции.

Поэтому большинству пациентов мы назначаем прицельный снимок, ортопантомограмму и компьютерную томографию в совокупности. Но объем исследований может быть меньше или больше, что связано с конкретной клинической ситуацией.

Прицельная рентгенография особенно необходима при одномоментной имплантации, когда причинный зуб удаляется и сразу замещается имплантом. Снимок дает точную информацию о расположении корней, что позволяет провести максимально бережную экстракцию и не повредить ткани альвеолярного отростка. Исследование не нужно, если у пациента полная адентия либо предстоит удаление всех несостоятельных зубов.

Для имплантации полностью беззубой челюсти, когда необходимо работать по протоколам All-on-4 и All-on-6 с немедленным протезированием, данных ортопантомограммы недостаточно. На двухмерном снимке детали могут перекрывать друг друга, пропорции челюсти искажаться, а некоторые дефекты оставаться незаметными из-за параллельного расположения рентгеновским лучам. Кроме того, на нем нет информации о плотности и объеме костной ткани, а только о ее высоте.

По этим причинам мы назначаем трехмерный рентген верхней и нижней челюстей на компьютерном томографе. Без него невозможно обойтись в сложных ситуациях, когда пациенты приходят с разрушенными и полностью утраченными зубами, дефицитом костной ткани, хроническими воспалениями в полости рта.

Виды снимков

Прицельный снимок: что это такое и зачем он нужен?

Прицельная рентгенография — первичное обследование перед имплантацией, которое мы проводим с помощью цифрового визиографа. Аппарат локально сканирует 1–3 зуба, расположенных рядом, и делает двухмерный снимок. На нем видно:

Качество запломбированных каналов;

Наличие кист и новообразований у верхушки корня;

Возможные травмы корня;

Скрытые кариозные процессы.

Если по результатам диагностики мы определили, что зуб требует лечения, то направляем пациента к терапевту или другому специалисту. Врач назначает необходимое лечение, чтобы позволяет предупредить проникновение инфекции в зону имплантации и снизить риск периимплантита.

Прицельная рентгенография имеет множество преимуществ:

Дает четкое изображение, которое можно увеличить;

Позволяет сделать несколько снимков подряд без предварительной подготовки;

Занимает 10–15 секунд.

Но главный минус в том, что диапазон видимости небольшой — только с одного ракурса.

Ортопантомограмма (ОПТГ): преимущества и недостатки

Ортопантомограмма — это панорамный двухмерный снимок зубов, на котором элементы зубочелюстной системы «развертываются» в одну плоскость. Для имплантации он дает ряд важных данных:

Костные воспалительные изменения, их локализация и протяженность;

Высота альвеолярного отростка;

Соотношение челюсти и гайморовых пазух;

Расположение челюстных нервов;

Состояние лунок отсутствующих зубов, их визуальная плотность в сравнении с другими участками альвеолярного отростка;

Наличие осколков корней зубов либо костных осколков;

Особенности строения нижнего отдела верхнечелюстных пазух.

ОПТГ совмещает несколько снимков, сделанных в разных плоскостях, в один. Поэтому финальное изображение имеет погрешности. Однако его обычно достаточно для принятия решения о целесообразности проведения дентальной имплантации.

Компьютерная томография (КТ): максимальная информативность

Компьютерная томография — это трехмерный рентгеновский снимок в высоком разрешении. На нем четко просматриваются:

Костные и мягкие ткани;

Зубные корни;

Околоносовые и верхнечелюстные пазухи;

Височно-нижнечелюстной сустав;

Носоглотка.

КТ челюсти — основной метод диагностики для имплантации. 3D-изображение позволяет оценить челюстную систему и прилегающие к ней структуры под разными углами и в любой проекции, поэтому мы получаем максимум информации:

Объем и качество костной ткани вокруг отсутствующего зуба. Данные необходимы, чтобы понять, нуждается ли пациент в костной пластике, определить протокол имплантации, подобрать оптимальные дентальные импланты;

Наличие воспалительных процессов в тканях. Они входят в перечень противопоказаний к имплантации, поэтому важно их исключить;

Положение нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух. Если задеть нерв имплантом, то как осложнение возникнут различные неврологические нарушения (онемение, повышенное слюноотделение, проблемы с речью и др.), если гайморову пазуху — гайморит;

Наличие ретинированных зубов. Непрорезавшиеся зубы могут помешать вживлению искусственных корней.

Данные с компьютерного томографа мы также используем на этапе моделирования. На основе КТ и ряда других исследований специальная программа воссоздает трехмерную копию челюсти пациента. Она необходима, чтобы тщательно спланировать процесс имплантации.

Процедуру мы также назначаем уже после вживления имплантов. На этапе контроля нам важно оценить результат имплантации, проверить, как проходит остеоинтеграция, убедиться, что нет осложнений.

Цена на снимок челюсти зависит от вида исследования:

Прицельный снимок — 500 рублей;

Ортопантомограмма — 2500 рублей;

Телерентгенограмма — 3000 рублей;

Компьютерная томография 6 на 6 — 1200 рублей;

Компьютерная томография обе челюсти — 3200 рублей;

Компьютерная томография контрольный снимок — 1500 рублей.

В Центре восстановления зубов рентгенологические исследования для каждого пациента проходят комфортно и безопасно, а для имплантолога — максимально информативно. По завершению диагностики мы предоставляем письменное заключение и выдаем результаты на пленке или в записи на цифровом носителе.

Записаться на диагностику можно через форму на сайте или по контактному телефону. Клиника находится в Санкт-Петербурге по адресу: Наличная улица, 28/16. Прием ведется ежедневно с 9:00 до 21:00.