Протезирование зубов

Балочный протез на имплантах

В центре восстановления зубов SDS Clinic съемное протезирование может быть комфортным, надежным и физиологичным. Нашим пациентам, которые столкнулись с тотальной адентией, мы предлагаем протез на балке.

Металлическая балка — это вид фиксации полного покрывного съемного протеза к зубным имплантам. Она делает конструкцию прочной и долговечной, равномерно распределяет жевательную нагрузку и обеспечивает комфорт в повседневной жизни. Балка устанавливается на импланты. Вторая часть фиксирующего механизма находится в самом протезе — в базисе делается углубление под параметры балки.

Показания
01
Тотальная адентия верхней или нижней челюсти;
02
Множественная адентия;
03
Большое количество несостоятельных зубов, подлежащих экстракции;
04
Сильный дискомфорт при использовании стандартного съемного протеза.
Этапы
В стоматологии SDS Clinic тщательно подходят к имплантации и протезированию. Весь процесс проходит в несколько этапов:
01
Этап 1 — диагностика
Лечение адентии начинается с комплексной диагностики. Компьютерная томография — основное исследование, которое дает полное представление о состоянии зубов, мягких и твердых тканей челюсти. Данные используются для оценки степени атрофии кости и определения оптимальных точек вживления имплантов.

В SDS Clinic мы делаем КТ на конусно-лучевом томографе NewTom Giano 3D. Это аппарат последнего поколения, который обеспечивает высокое качество снимка, имеет увеличенный размер области сканирования, дает минимальную лучевую нагрузку. Благодаря этому мы можем гарантировать высокую точность результатов диагностики и безопасность исследования.

Вторая задача диагностического этапа — определение правильного соотношения челюстей. Поскольку при полной адентии у пациента нет зубов, ориентиром служит только положение височно-нижнечелюстных суставов. Оно определяется с помощью артикулятора. Результат ложится в основу изготовления протеза, поэтому готовая ортопедическая конструкция обеспечивает физиологически правильный прикус и оптимальное функционирование суставов.

В рамках диагностики пациент также должен сдать лабораторные анализы крови и мочи. Поскольку предстоит вживление нескольких имплантов, важно исключить любые риски, которые могут привести к их отторжению. Любое отклонение от нормы, например, повышенный уровень сахара крови, является относительным противопоказанием — пациенту рекомендовано пройти соответствующее лечение.
02
Этап 2 — составление плана лечения
После диагностики мы разрабатываем индивидуальный план лечения. В нем учтены все предстоящие стоматологические мероприятия: от санации ротовой полости до установки постоянного протеза.

Также пациент получает исчерпывающую информацию о стоимости ортопедического лечения. Она зависит от нескольких факторов:

Вид имплантов — мы используем системы Nobel Biocare (США–Швеция) и Alpha-Bio (Израиль);
Количество имплантов — при полной адентии для установки балочного протеза нужно от 4 имплантов;
Протезы — требуется изготовление сначала временной, а затем постоянной конструкции.
03
Этап 3 — обезболивание
Стандартно имплантация проводится под местной анестезией. Однако в клинике SDS Clinic мы предлагаем альтернативные методы обезболивания, которые не только устраняют физический дискомфорт, но и психологический.

Седация — это погружение пациента в медикаментозный сон с помощью снотворных препаратов ультракороткого действия. Методика имеет ряд преимуществ:

Обеспечивает комфорт во время операции — человек не испытывает стресс и страх;
Полностью безопасна для организма — препарат выводится уже через 40 минут;
Не затуманивает сознание — выход из сна происходит сразу после остановки подачи препарата.


Все время операции пациент находится под контролем штатного анестезиолога, поэтому любые риски исключены.
04
Этап 4 — имплантация
Установка имплантов проводится по одномоментному или одноэтапному протоколу, в зависимости от клинической картины. За одну процедуру удаляем пациенту несостоятельные зубы и устанавливаем в челюсть титановые корни.

Мы рекомендуем ставить не менее 4 имплантов на одну челюсть — только так можно правильно распределить жевательную нагрузку и предупредить атрофию костной ткани. А если установить меньшее количество имплантов, то они придутся на фронтальную зону, а протяженность балки будет небольшой. Соответственно, протез будет неустойчивым и может сломаться из-за перегрузки. Также в боковых отделах челюсти будет продолжаться процесс атрофии костной ткани.

На верхнюю челюсть может понадобиться 6 имплантов. Большее количество опор обусловлено более мягкой и рыхлой структурой костной ткани.

Нашим пациентам мы предлагаем лучшие имплантационные системы. Из премиальных — Nobel Biocare с приживаемостью 99,7% и пожизненной гарантией, из среднего ценового сегмента — Alpha-Bio.
05
Этап 5 — временное протезирование
Сразу после имплантации (иногда на следующий день) с челюсти пациента снимаем цифровые слепки. Для этого используем внутриротовой сканер 3Shape — аппарат мгновенно создает высокоточную цифровую 3D-модель челюсти. С помощью программного обеспечения мы отправляем ее в собственную зуботехническую лабораторию. Там техники в течение нескольких часов изготавливают временный протез.

Адаптационный протез имеет металлоакриловый базис и пластмассовые коронки. Облегченная конструкция не перегружает и не смещает балочную конструкцию, что важно для безопасной остеоинтеграции имплантов.
06
Этап 6 — постоянное протезирование
Процесс остеоинтеграции может занимать до полугода. Только после приживления имплантов выполняется их объединение с балкой и крепление постоянного протеза с помощью специальных замочков. Протез учитывает индивидуальный прикус пациента, поэтому комфортно сидит в ротовой полости и практически не требует привыкания. Керамические коронки выглядят максимально естественно, поскольку обладают той же прозрачностью и цветом, что и натуральная эмаль.
07
Этап 7 — уход за балочным протезом
По завершении протезирования мы дадим рекомендации, как правильно ухаживать за протезом. Это поможет продлить срок его эксплуатации. Балочный протез относится к условно-съемным, поэтому его не нужно снимать для гигиенических процедур. Уход ничем не отличается от того, что нужен за настоящими. Необходимо дважды в день чистить искусственные коронки и использовать ополаскиватель после каждого приема пищи. Периодически протез необходимо обслуживать в стоматологии. Может понадобиться полировка при окрашивании конструкции пигментом или чистка ультразвуком при образовании налета.
Противопоказания
Воспалительные заболевания в полости рта;
Выраженный дефицит костной ткани;
Бруксизм;
Эндокринные и системные заболевания в стадии декомпенсации;
Онкологические заболевания;
Инфекционные и респираторные заболевания;
Нарушения свертываемости крови;
Беременность и кормление грудью.
Преимущества и недостатки
Преимущества
Недостатки
Не высокая цена
Если протез пациента относительно новый и хорошо сохранился, можно выполнить его перебазировку под балку, а не изготавливать новый — благодаря этому стоимость балочного протеза будет гораздо ниже;
Протез снимается
Но делать это на постоянной основе, как при обычном съемном протезировании, не нужно — достаточно 1–2 раз в месяц для чистки элементов фиксации;
Надежный
Балочный протез самый надежный среди всех вариантов съемных протезов. Его элементы не расшатываются и не ломаются, а при должном уходе конструкция прослужит на протяжении всей жизни;
Костная ткань не атрофируется
Протез принимает и равномерно распределяет вертикальную нагрузку по всей челюсти. Благодаря этому костная ткань не атрофируется;
Комфортность
Балочный протез меньше и легче традиционных, а значит комфортнее в эксплуатации. Пациенты отмечают, что он не травмирует и не натирает десны, не выпадает изо рта во время разговора и еды, позволяет пережевывать даже твердые и липкие продукты;
Возможность дальнейшего несъемного протезирования
В будущем пациент может отказаться от балочной системы в пользу несъемного протезирования — это реализуется без проблем. Поскольку костная ткань не атрофируется, предварительная костная пластика и синус-лифтинг не требуются.
Высокая цена на балочный протез на имплантах
Высокая цена на балочный протез на имплантах
Дорогостоящая хирургическая операция
Дорогостоящая хирургическая операция
Возможные аллергические реакции
Возможные аллергические реакции
Отличие от шаровидной фиксации
Зафиксировать съемный протез на имплантах можно не только балочным, но и шаровидным способом. Такая система фиксации состоит из шаровидных абатментов (крепятся на имплантах) и пластиковой матрицы (предусмотрена на протезе). Визуально она напоминает кнопки, которые защелкиваются и образуют достаточно надежное соединение. Использовать шаровидные аттачменты оптимально при значительной атрофии альвеолярной части. Достаточно всего 2–3 имплантов, когда для балки требуется минимум 4–6. Однако уменьшенное количество опор приводит к увеличению балансировки протеза и неравномерному распределению жевательной нагрузки. Основная приходится на те участки челюсти, где установлены импланты. Остальная костная ткань практически не задействуется и со временем атрофируется. Шаровидные крепления не лишены преимуществ. К ним относится упрощенное протезирование, бюджетная стоимость установки, надежная фиксация и легкость демонтажа.
Альтернативные методы
Съемное протезирование на имплантах представлено в различных вариациях. Однако альтернатива протезу на балке только одна — съемный протез на шаровидных аттачменах. Такая система, как мы упоминали ранее, доступнее по цене и проще в изготовлении, однако неравномерно распределяет жевательную нагрузку и сравнительно быстро изнашивается.

Лучший и наиболее физиологичный вариант — несъемное протезирование. Балочный протез сохраняет возможность перехода на него. К уже имеющимся четырем имплантам добавляются еще два, затем на них фиксируется несъемная ортопедическая конструкция.

Если пациенту по состоянию здоровья противопоказана имплантация, мы подберем комфортный и надежный съемный протез. Рекомендуем остановиться на бюгельном протезе — это компактная и легкая конструкция, в основании которой предусмотрена металлическая дуга. К ней крепятся искусственные десны и зубы. Фиксация в полости рта выполняется на опорные зубы с помощью металлических крючков и аттачменов. Средний срок службы такого протеза составляет 5–7 лет.

Записаться на консультацию к ортопеду, а также узнать, сколько стоит протез на балке, можно через форму на сайте или по контактному телефону. Мы на связи с пациентами ежедневно с 9:00 до 21:00.
Не откладывайте лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
ПРИМОРСКАЯ
10 минут пешком от станции метро
г. Санкт-Петербург,
ул. Наличная улица 28/16
Пн-Вс
9:00- 21:00