Варианты имплантации зубов
Полная или частичная адентия — серьезный стоматологический дефект, который нарушает работу зубочелюстного аппарата и снижает качество жизни пациента. Специалисты стоматологического центра SDS Clinic предлагают прогрессивное решение проблемы — дентальную имплантацию.
Имплантация предполагает вживление в челюсть титанового стержня с последующим протезированием. В результате удается полностью восстановить утраченный зуб — функционально и визуально он практически ничем не отличается от остальных в ряду.
Рисунок: Показания к имплантации
Показания к имплантации
Способы восстановления зубов
Стоматологический центр SDS Clinic предлагает лучшие конструкции для имплантации — Nobel Biocare. Это импланты американо-швейцарского производства, особенность которых в высоком уровне приживаемости — более 98%. Для пациента это означает минимальный риск осложнений.
В ассортименте бренда Nobel Biocare есть несколько видов имплантов для зубов по разной цене:
Active
Предназначен для самых сложных клинических случаев, например, для установки в тесном пространстве между двумя зубами или в мягкую костную ткань. Стержень отличается надежной первичной стабилизацией, поскольку за счет продуманной конической формы плотно контактирует с костью;
Replace
Снабжен отдельным хирургическим протоколом, который упрощает его установку. Имеет особую схему фиксации абатмента с 3 антиратационными каналами;
Replace Conical Connection
Обеспечивает герметичное и надежное соединение с абатментом, исключающее проникновение внутрь даже слюны. Благодаря правильной анатомической форме обуславливает наличие уступа в области шейки зуба — он необходим для образования красивого десневого контура.
All-on-4 Подробнее
Метод All-on-4 ® предусматривает фиксацию несъемного протеза на 4 опорных имплантах. 2 крепятся вертикально во фронтальной зоне и 2 под углом 25-45° в боковых. При этом если в жевательной зоне наблюдается дефицит костной ткани, то боковые стержни смещаются ближе к фронтальному участку. Отсутствие опор в области 5–6 зубов повышает риск поломки протеза и приводит к резорбции костной ткани.
All-on-6 Подробнее
Технология All-on-6 предусматривает вживление 6 имплантов: 2 во фронтальной зоне, 4 в боковых по 2 на каждую сторону под углом 60°. Преимущество данной технологии в сравнении с первой — максимально равномерное распределение нагрузки за счет того, что задействуется большее количество опорных стержней. Поэтому костная ткань не атрофируется, а, наоборот, восстанавливается. Также такая конструкция более надежная.
Вне зависимости от того, какое решение по имплантации будет принято, лечение проходит в несколько этапов.
Диагностика
Лечение начинается с консультации у ортопеда. На ней специалист собирает анамнез, выявляет показания и противопоказания, рассказывает, какие виды имплантов зубов существуют, рассчитывает цену. Обязательно проводится осмотр ротовой полости, поскольку важно выявить кариозное поражение и воспалительные процессы. Они напрямую влияют на приживаемость импланта. Затем следует рентгенографическое исследование. Снимок визуализирует костную ткань, и врач может оценить ее количество и качество — это важно, когда принимается решение о необходимости наращивания кости. В диагностику также включена ортопантомограмма. Она дает хороший обзор анатомических структур и позволяет спланировать положение импланта в кости.
Обезболивание
Многие пациенты опасаются предстоящего вмешательства, поскольку могли в прошлом иметь негативный стоматологический опыт. Однако в SDS Clinic все манипуляции проводятся под местной анестезией. Безопасный, но вместе с тем эффективный препарат делает область вмешательства абсолютно нечувствительной.
Поэтому болезненные ощущения в процессе исключены.
Внедрение импланта
Хирург благодаря рентгеновскому снимку ознакомлен с анатомической ситуацией, поэтому действует минимально травматичным способом. Для достижения высокой точности внедрения корня использует шаблон для сверления, созданный специально для пациента. Манипуляция начинается с формирования ложа. Затем в него аккуратно вкручивается искусственный корень. Он прочно и надежно фиксируется, что важно для качественного врастания кости в имплант.
Ушивание десны
Этот этап реализуется при двухэтапном протоколе. Хирург зашивает десну, чтобы титановый корень начал приживаться под слизистой оболочкой. Швы снимаются спустя 1–2 недели.
Заживление
Ложе под имплант — это не что иное, как травма костной ткани. Поэтому необходимо подождать, пока она восстановится. При хороших условиях заживление на верхней челюсти длится 3–6 месяцев, на нижней — 2–4 месяца. После успешной остеоинтеграции слизистая снова разрезается, чтобы обнажить имплант. С конструкции снимается закрывающий винт, а на его место устанавливается абатмент — он необходим для крепления коронки. При имплантации по технологиям All-on-4® и All-on-6, а также при реализации одномоментного и одноэтапного протокола временный протез устанавливается сразу. Поэтому период лечения значительно сокращается.
Протезирование
Протез изготавливается по индивидуальным слепкам челюсти, поэтому характеризуется правильной анатомической формой и высокой эстетикой. Сначала выполняется примерка. Если все в порядке и ничего не мешает — фиксация.
Классическая (двухфазная)
Двухэтапная имплантация предполагает, что коронка устанавливается только после полной остеоинтеграции титанового стержня. Обычно процесс приживления занимает 3–6 месяцев.
Имплант закрывают герметичной заглушкой, а десну над ним ушивают. Через несколько месяцев мягкие ткани рассекают, чтобы установить формирователь десны, а еще через 2–3 недели — временную коронку. В завершении крепят абатмент и постоянную ортопедическую конструкцию.
Классический протокол применяется в следующих случаях:
- Отсутствие одного или нескольких зубов;
- Разрозненные дефекты зубного ряда;
- Трещина корня зуба.
Важным условием для его реализации является достаточный объем кости. Это обусловлено использованием винтовых корневидных имплантов, которые устанавливаются строго вертикально в альвеолярный слой костной ткани. При дефиците кости предварительно выполняется операция по наращиванию — остеопластика или синус-лифтинг.
Классическая имплантация имеет ряд преимуществ:
- Предсказуемый результат лечения;
- Минимальный риск развития осложнений;
- Высокий процент приживаемости импланта;
- Низкая вероятность расшатывания конструкции.
А ее главный недостаток — длительные перерывы между визитами в стоматологию. Также протокол не подходит для восстановления зубов фронтальной группы.
Одноэтапная
Одноэтапная имплантация предполагает нагрузку импланта коронкой в течение 3 дней с момента операции. Технология позволяет практически сразу восстановить функциональность и эстетику зубного ряда.
Для одноэтапного протокола используются особые модели имплантов. Они имеют агрессивный профиль и резьбу на шейке, что увеличивает площадь соприкосновения с костной тканью. Благодаря этому искусственный корень хорошо приживается и имеет стабильное положение.
Сначала используются временные пластмассовые коронки. Они оказывают нагрузку на ткани, обеспечивая ускоренную остеоинтеграцию. После приживления искусственного корня выполняется постоянное протезирование.
Протокол отличается малой травматичностью. Нет необходимости повторно рассекать слизистую после приживления импланта, а также устанавливать формирователь десны. Поэтому лечение для пациентов проходит сравнительно комфортно и без риска осложнений.
Одномоментная
С точки зрения пациента с разрушенным зубом, одномоментная имплантация является наиболее предпочтительным вариантом. Две операции — экстракция зуба и вкручивание стержня в лунку — выполняются в рамках одного приема у стоматолога.
Если восстановлению подлежит передний зуб, на имплантат сразу ставится временная коронка. Она закрывает «дыру» в зоне улыбки и восстанавливает эстетику ряда. В остальных случаях устанавливается формирователь десны для создания красивого контура. Через 3–4 месяца выполняется постоянное протезирование.
Базальная
Базальная имплантация используется при выраженном дефиците костной ткани и отсутствии трех и более зубов подряд. Особенность технологии в том, что импланты устанавливаются в самые глубокие слои костной ткани, расположенные ниже родных корней. В отличие от поверхностных, они не рассасываются при длительном отсутствии зубов.
В зависимости от степени адентии, устанавливаются 6 или 12 имплантов. Они сразу надежно фиксируются в кости, благодаря плотности глубоких структур. Поэтому нет необходимости ждать приживления — протезирование выполняется через 3–4 дня.
Дополнительно конструкция мостовидного протеза предусматривает наличие специальной металлической балки. Она стабилизирует стержни и предупреждает их расшатывание.
Плюсы и минусы имплантации
костной ткани
эксплуатации
эстетичность
имплантов
Альтернативные методы
Выполнить имплантацию не всегда возможно. Обычно это связано с тем, что цены на все виды имплантов зубов высокие, а бюджет пациента ограничен. В таком случае стоматолог подберет альтернативное лечение.
Самый доступный вариант — это установка съемных и условно-съемных протезов. Они фиксируются на опорные зубы с помощью замочков или крючков либо держатся в ротовой полости за счет «присасывания» к небу и деснам.
Выбирая среди съемных ортопедических конструкций, лучше всего остановиться на бюгеле. Он занимает мало места в ротовой полости, поскольку не имеет небной перегородки — она заменена металлической аркой. Такой протез комфортно ощущается во рту, не нарушает дикцию и вкусовое восприятие. А если он выполнен на телескопических коронках, то обладает высокой эстетикой и незаметен окружающим.
Узнать, какие виды зубных имплантов есть в SDS Clinic, и уточнить актуальные цены на них можно по контактному телефону. Стоматология работает ежедневно с 9:00 до 21:00.
Цены
в Санкт-Петербурге
при любых клинических ситуациях
своей репутацией
экспертное обследование
мы всегда вам рады
ул. Наличная улица 28/16
9:00- 21:00