Сложное удаление зуба
Особенности сложного удаления зуба
Сложная экстракция зуба — это полноценная хирургическая операция. От простой она отличается следующими особенностями:
Передовые технологии стоматологии SDS позволяют сделать безболезненным даже сложное удаление зуба.
Особенности сложного удаления зуба
-
Продолжительность.
При нормальных условиях на удаление зуба требуется 10–15 минут. Но при отягчающих обстоятельствах продолжительность операции увеличивается до 30–120 минут. Иногда вмешательство проводится в 2 этапа в разные дни;
-
Инструменты.
Обычно извлечение зуба выполняется с помощью одних щипцов. Но сложная экстракция проводится с применением элеватора и бормашины, которые приподнимают и отодвигают мягкие ткани, разрезают десневой гребень, распиливают и захватывают корень зуба. Инструменты выполнены таким образом, чтобы минимально травмировать ткани и не повредить соседние зубы;
-
Обезболивание.
Стандартная операция проводится под местной анестезией. Но в сложном случае применяется седация или общий наркоз, при которых пациент погружается в сон;
-
Инвазивность.
Многокорневой зуб не достаточно просто вытащить из лунки — его части спрятаны глубоко под мягкими тканями в кости. Поэтому приходится нарушать целостность десны, а по завершении процедуры накладывать швы;
-
Реабилитация.
После сложной операции у пациента часто возникают сильная боль и отек, иногда повышается температура тела. Во время реабилитации важно придерживаться всех рекомендаций врача, чтобы избежать развития осложнений.
А вот резорциновый зуб, нервные каналы которого ранее были мумифицированы резорцин-формалиновой смесью, отличается повышенной хрупкостью. Он теряет дентин и цемент в поддесневой части, поэтому буквально крошится и ломается под инструментами. Его удаление стоматолог проводит максимально бережно, без сильного давления.
Частым осложнением во время экстракции является отломившийся корень, застрявший в мягких тканях. Тогда хирургу приходится использовать разные инструменты, чтобы добраться до него и аккуратно извлечь, а иногда даже снимать участок альвеолы.
К сложным клиническим случаям относится наличие у пациента кисты или флюса. Предварительно врач назначает антибактериальную терапию, чтобы снять симптоматику. Но если ждать нет времени, проводит экстракцию с учетом заболевания: делает разрез на десне, дренирует гной и промывает рану антисептиком. Только после этого извлекает зуб. В разрез устанавливает дренаж.
Виды способов удаления
Сколько стоит сложное удаление зуба, зависит от техники и инструментов, которые будет применять стоматолог:
- Удаление щипцами. Наиболее щадящий способ, который реализуется при сохранности коронковой части. Зуб захватывается инструментом и расшатывается круговыми движениями до тех пор, пока не произойдет разъединение корня и альвеолы. Затем выполняется тракция — извлечение корня.
- Элеваторное удаление. При полном отсутствии коронки, когда ухватиться не за что, применяется элеватор — инструмент, принцип которого основан на работе рычага. Он вводится в периодонтальную щель и прокручивается, таким образом разрывая волокна периодонта. Затем зуб усилием врача выдавливается из лунки.
- Удаление бормашиной. Данный способ применяется для экстракции моляра со множественными корнями. Сначала с помощью инструмента разъединяются корни, затем поэтапно удаляется каждый кусочек.
Использование микроскопа позволяет провести точную ревизию, распломбировку и перепломбировку зубов.
Показания и противопоказания
-
Хронические заболевания в стадии обострения
-
Недавно перенесенный инсульт или инфаркт
-
Нарушение свертываемости крови
-
Острые инфекции
-
Киста
-
Слишком глубокие корни
-
Флюс
-
Ретинированный (непрорезавшийся) зуб
-
Разъединенные корни, направленные в разные стороны или вогнутые внутрь
-
Свищ
-
Дистопированный (с неправильным положением в ряду) зуб
-
Множественные корни
Виды фиксации зубов
- Удаление щипцами. Наиболее щадящий способ, который реализуется при сохранности коронковой части. Зуб захватывается инструментом и расшатывается круговыми движениями до тех пор, пока не произойдет разъединение корня и альвеолы. Затем выполняется тракция — извлечение корня;
- Элеваторное удаление. При полном отсутствии коронки, когда ухватиться не за что, применяется элеватор — инструмент, принцип которого основан на работе рычага. Он вводится в периодонтальную щель и прокручивается, таким образом разрывая волокна периодонта. Затем зуб усилием врача выдавливается из лунки;
- Удаление бормашиной. Данный способ применяется для экстракции моляра со множественными корнями. Сначала с помощью инструмента разъединяются корни, затем поэтапно удаляется каждый кусочек.
Сроки заживления после удаления зуба
На следующий день после операции щека опухает. Степень выраженности отека зависит от длины и глубины разреза мягких тканей. Обычно он полностью сходит через 5–7 дней. Ускорить процесс заживления помогут следующие рекомендации:
- Прикладывайте холодные компрессы. Лед нужно использовать в течение 20 минут, затем сделать перерыв на 1,5 часа;
- Держите голову в приподнятом положении. Это улучшает отток жидкости из области вмешательства. Например, во время сна можно использовать две большие подушки;
- Откажитесь от употребления горячей пищи и напитков. А также избегайте общего перегрева организма, чему способствуют горячая ванна, баня, сауна, спортивные тренировки.
- Через несколько часов после операции начинается процесс формирования кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Он выполняет барьерную функцию, предупреждая проникновение патогенных микроорганизмов в открытую ранку, а впоследствии становится основой для формирования новой кости.
На этом этапе важно обеспечить качественный и правильный уход за лункой:
- Чистите зубы не менее 2 раз в день, не затрагивая область вмешательства;
- Делайте антисептические ванночки с хлоргексидином или содовым раствором;
- Избегайте твердой, соленой, острой и кислой пищи;
- Пережевывайте еду на стороне, противоположной удаленному зубу.
Контрольный визит к стоматологу нужно сделать через 10 дней. Специалист оценит, как проходит процесс заживления, и при необходимости назначит дополнительное лечение.
Возможные осложнения
Одно из самых частых осложнений — альвеолит, при котором происходит воспаление лунки. В основе патогенеза состояния лежит нарушение формирования кровяного сгустка или его выпадение из лунки из-за несоблюдения послеоперационного режима, сопутствующих соматических заболеваний в анамнезе, очагов инфекции во рту.
Альвеолит имеет выраженную клиническую картину:
Заболевание быстро прогрессирует, а через 14 дней переходит в хроническую форму. Важно не пропустить первые симптомы, чтобы предупредить флегмону, некроз тканей, сепсис.
Другое возможное осложнение — остеомиелит, при котором происходит воспаление костных тканей челюсти. В месте локализации патологического процесса возникает сильная боль. Помимо этого, ухудшается общее состояние — повышается температура тела, болит голова, скачет давление.
Куда обратиться?
Другие преимущества SDS Clinic:
Узнать цену на сложное удаление зуба, а также записаться на первичную консультацию можно по телефону или через форму на сайте. Центр работает ежедневно с 9:00 до 21:00.
Цены
в Санкт-Петербурге
Похожие услуги
экспертное обследование
мы всегда вам рады
ул. Наличная улица 28/16
9:00- 21:00